冠狀病毒核酸檢測結果是冠狀肺炎診斷和療效評價的重要參考,核酸檢測篩查標本多來源于深咳痰液或者咽拭子,而咽拭子可以分為鼻咽拭子和口咽拭子。咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么?無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集深度是關鍵,比如采集鼻咽拭子沒有采到鼻腔深處,可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞,即可能造成“假陰性”。兩者有何不同?咽部分區(qū)包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是連續(xù)的,均屬于上呼吸道的區(qū)域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取樣的路徑不一樣,經口取樣是口咽拭子,經鼻取樣為鼻咽拭子。目前核酸檢測以分泌物的檢查為主,其中常用的就是進行口咽拭子和鼻咽拭子檢查。吉林鼻咽拭子生產廠家

咽拭子包括鼻咽拭子和口咽拭子。多數呼吸道病毒的主要復制部位為后鼻咽部纖毛柱狀上皮細胞,其次為前鼻孔和口咽部纖毛上皮細胞,因此,鼻咽拭子的病原檢出率較口咽拭子高 。在操作前應向患兒及家長做好解釋工作。采樣者站在受檢者側方取樣,且要求受檢者下拉口罩只露出鼻孔,一旦出現噴嚏反射,受檢者可用手肘或紙巾遮擋,取樣者不在受檢者正前方,暴露風險相對較低。采樣人員一手輕扶被采集人員的頭部,一手執(zhí)拭子貼鼻孔進入,沿下鼻道的底部向后緩緩深入,由于鼻道呈弧形,不可用力過猛,以免發(fā)生外傷出血。待拭子頂端到達鼻咽腔后壁時,輕輕旋轉一周,如遇反射性咳嗽,應停留片刻,然后緩緩取出拭子,將拭子頭浸入含2∽3mL病毒保存液的管中。廣西醫(yī)療咽拭子價格提到咽拭子,大家并不陌生。咽拭子,學名叫做一次性使用采樣器或者一次性使用采樣拭子,外部特征類似棉簽。

鼻咽拭子和口咽拭子除了采樣部位的區(qū)別,在材料的硬度上也不一樣。鼻咽拭子一般比較細長軟,能夠順著鼻腔改變形狀,方便采樣人員順著鼻腔探入上呼吸道中。而口咽拭子則會比較粗、硬。在舒適度上,兩者也有十分大的區(qū)別。由于鼻腔經常會有氣體的交換,所以在采樣時,要將拭子完全伸入到鼻腔的盡頭,以確保采集到足夠濃度的樣本,這往往會對被采人員造成十分不適的感覺,有時甚至會造成鼻腔出血。而口咽拭子只需采集到咽部的樣本,只需要被采者張口就可進行采集,雖偶爾會造成短暫作嘔的感覺,但不適感不會持續(xù)過久。
咽拭子是一種了解患者病情、口腔黏膜和咽部是否有病毒情況的重要檢測手段。咽部在機體全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可出現等而導致疾病。咽拭子從咽部和扁桃體取分泌物作細菌培養(yǎng)或病毒分離,從而了解患者患病情況。咽拭子采樣流程:1、室溫下囑患者張口,充分暴露咽喉部,在其懸雍垂、咽腭弓或扁桃體部用棉簽捻轉輕壓,盡量沾取多的分泌液。2、棉簽在采集完標本后應立即接種,無法立即接種的,應放于咽拭管中,盡快傳遞接種培養(yǎng)。鼻咽拭子:必須專業(yè)人員操作,經由鼻腔至咽喉需要十分小心一般西方人的體質比較容易接受東方人接受度較低。

很多人都經歷過核酸檢測被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、異物感明顯等不適,那為什么還要采集鼻咽拭子呢?這是因為鼻咽拭子標本有自己的特點,首先是采集過程中不容易引發(fā)嘔吐反射,標本不會被污染;第二是能采集到較多的柱狀上皮細胞,這是各種呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜愛”的繁殖場所,標本清潔度高,尤其是在一些病原學檢測項目上,陽性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的過程,患者可以佩戴口罩,部分程度上減少暴露風險。用于鼻咽部采集的拭子,刷頭要小一些,以便于順利通過較窄的下鼻甲;拭桿要柔軟而有一定的韌度;吉林鼻咽拭子生產廠家
簡單來說,口咽拭子和鼻咽拭子的區(qū)別,主要在于一個是從口腔采樣,一個是從鼻腔采樣。吉林鼻咽拭子生產廠家
鼻拭子和咽拭子區(qū)別主要在于留取標本位置、材質不一樣,通常一樣準確。咽拭子是在咽部,鼻拭子需要到鼻腔里,不是外鼻腔,是需要用比較長的拭子,緩緩旋轉送到鼻腔深部,所以取材的部位不一樣。鼻拭子情況特殊,材質比較軟,便于通過鼻腔到達鼻腔深部,采取的過程可能會比咽拭子時間長。鼻拭子和咽拭子相比,鼻拭子會更加痛苦一些。由于咽拭子是通過棉簽沾取咽喉部位的分泌物進行監(jiān)測的,在此過程中,被檢測者可能只會出現惡心嘔吐的癥狀,而并不會出現其他明顯的疼痛感。鼻拭子是將棉簽插入鼻腔的深處沾取分泌物進行監(jiān)測的,在整個過程中,患者會出現比較強烈的疼痛反應,并且這種疼痛感持續(xù)的時間比較久,甚至還可能會出現流鼻血的癥狀。吉林鼻咽拭子生產廠家
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