參照創(chuàng)新型化藥審評(píng)實(shí)踐[]與國(guó)外同類品種技術(shù)要求，對(duì)于創(chuàng)新型抗體藥物的藥學(xué)研究與評(píng)價(jià)的一般原則如下：在保證藥物安全性評(píng)價(jià)的前提下，基于科學(xué)與風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估（science-andrisk-basedapproach），藥學(xué)研究應(yīng)按照早期臨床試驗(yàn)、關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)和申請(qǐng)上市等不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)分階段進(jìn)行要求。對(duì)于創(chuàng)新型抗體藥學(xué)研究的審評(píng)要點(diǎn)，除了滿足一般重組單抗藥物的基本要求外，還應(yīng)結(jié)合其分子結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制的“新”特點(diǎn)進(jìn)行特殊要求。下文擬結(jié)合國(guó)內(nèi)外創(chuàng)新型抗體**品種的藥學(xué)評(píng)價(jià)實(shí)踐，對(duì)上述觀點(diǎn)進(jìn)一步闡述。非臨床藥物安全性評(píng)價(jià)研究是藥物研發(fā)的基礎(chǔ)性工作。江蘇推薦的藥物安全性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)
循證醫(yī)學(xué)是中藥臨床研究作為驗(yàn)證中藥臨床療效和安全性的重要方法,促進(jìn)了中醫(yī)藥的發(fā)展和推廣。隨著臨床研究方法發(fā)展和完善，基于古代經(jīng)典的臨床認(rèn)識(shí)，中藥臨床研究的方法學(xué)是保證研究質(zhì)量重要問(wèn)題。運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)知識(shí)服務(wù)中藥臨床研究，完善中藥研究理論和臨床實(shí)踐方法，建立中藥臨床評(píng)價(jià)體系，促進(jìn)中藥學(xué)的發(fā)展，成為基于證據(jù)的研究新思路和新方法。但是，從已經(jīng)發(fā)表的中藥臨床研究的情況來(lái)看，在試驗(yàn)設(shè)計(jì)，如隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)設(shè)計(jì)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化和量化的療效評(píng)價(jià)、中醫(yī)***“治本”與“治標(biāo)”關(guān)系、方劑組成與增效-降毒標(biāo)準(zhǔn)、中藥注射劑臨床實(shí)踐、上市后藥物安全性評(píng)價(jià)進(jìn)行科學(xué)的前瞻性探索研究十分必要。個(gè)性化藥物安全性評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)臨床前藥物安全性評(píng)價(jià)的目的和意義是什么？
首先，非臨床安全性研究在支持創(chuàng)新藥的臨床研究時(shí)并不是在進(jìn)入臨床研究（I期）前完成所有相關(guān)研究，而是分階段來(lái)分別支持I、II、III期臨床研究，并為如何進(jìn)行臨床研究提供重要參考，具體體現(xiàn)在臨床研究方案中的給藥劑量（尤其是I期臨床研究的起始劑量）、安全性檢查/監(jiān)測(cè)指標(biāo)和檢測(cè)時(shí)機(jī)的確定，危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)和救治措施的實(shí)施等方面。其次，在臨床研究過(guò)程中甚至上市后出現(xiàn)非預(yù)期重要的安全性問(wèn)題且難以判斷/預(yù)測(cè)其風(fēng)險(xiǎn)性等情況下，可能也需要再次進(jìn)行有關(guān)的非臨床安全性研究（包括機(jī)理研究），如此由臨床研究信息來(lái)為非臨床安全性研究提供的方向和目標(biāo)，以期減少臨床研究和/或臨床應(yīng)用的風(fēng)險(xiǎn)。其三，在臨床研究完成后，對(duì)受試藥的臨床有效性和安全性已有一個(gè)基本結(jié)論，此時(shí)非臨床安全性評(píng)價(jià)的某些結(jié)果（如致*性等）可能是確定受試藥是否能批準(zhǔn)上市（利弊權(quán)衡）的重要依據(jù)之一。
一般來(lái)說(shuō),在藥廠提交IND申請(qǐng)的幾個(gè)月之前,就會(huì)與FDA溝通并舉行臨床試驗(yàn)申請(qǐng)前咨詢會(huì)議(pre-NDmeeting),并與FDA在藥物開(kāi)發(fā)過(guò)程中持續(xù)交流對(duì)話,以得到FDA有關(guān)藥物開(kāi)發(fā)的意見(jiàn)和建議。從FDA方面來(lái)說(shuō),臨床試驗(yàn)申請(qǐng)前咨詢會(huì)議可以在科學(xué)上和管理上為制藥公司提供藥物開(kāi)發(fā)過(guò)程的指導(dǎo),澄清并解決臨床前研究中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)藥物安全性評(píng)價(jià)問(wèn)題,以免公司過(guò)早遞交IND申請(qǐng),并比較大限度地利用現(xiàn)有的非臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,減少不必要的動(dòng)物試驗(yàn)。這樣,申辦者可盡早啟動(dòng)用來(lái)支持藥物審批的長(zhǎng)期、慢性安全性試驗(yàn),以縮短審批時(shí)間,并使藥物盡早上市。完善的藥物安全性評(píng)價(jià)體系有助于降低藥害事件發(fā)生。
監(jiān)管科學(xué)研究旨在開(kāi)發(fā)新的工具、標(biāo)準(zhǔn)和方法進(jìn)行受監(jiān)管藥物安全性評(píng)價(jià)。該學(xué)科是監(jiān)管決策的基礎(chǔ)，是用于人用藥和獸藥整個(gè)生命周期中評(píng)估其質(zhì)量、安全性和有效性的科學(xué)。在醫(yī)藥產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和評(píng)價(jià)中，所用的科學(xué)技術(shù)必須進(jìn)行改進(jìn)，在毒理學(xué)的現(xiàn)代化、推動(dòng)臨床評(píng)價(jià)和個(gè)體化醫(yī)療的創(chuàng)新、創(chuàng)造新的方法以改進(jìn)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝并提高產(chǎn)品質(zhì)量、確保食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)為創(chuàng)新技術(shù)的評(píng)估做好充分準(zhǔn)備、借助信息科學(xué)利用好各種數(shù)據(jù)、推行以預(yù)防為主的食品安全體系、加快制定醫(yī)療對(duì)策以抵御各種威脅和進(jìn)一步發(fā)展社會(huì)和行為科學(xué)以幫助消費(fèi)者在選擇產(chǎn)品時(shí)做出知情決策等8方面有重要作用。英瀚斯成熟團(tuán)隊(duì)擁有豐富新藥項(xiàng)目臨床藥物安全性評(píng)價(jià)的經(jīng)驗(yàn)。黑龍江值得信賴藥物安全性評(píng)價(jià)公司
通過(guò)藥物安全性評(píng)價(jià)，可以降低藥物上市后的風(fēng)險(xiǎn)。江蘇推薦的藥物安全性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)
由于創(chuàng)新型抗體藥物的靶點(diǎn)、結(jié)構(gòu)特征與作用機(jī)制，有別于已上市抗體或傳統(tǒng)生物類似藥,工業(yè)界與監(jiān)管界對(duì)此類品種的科學(xué)認(rèn)知積累有限，藥物安全性評(píng)價(jià)需要普遍的臨床前研究和臨床試驗(yàn)研究。因此對(duì)于創(chuàng)新型抗體藥物的藥學(xué)研究，工業(yè)界通常結(jié)合臨床試驗(yàn)進(jìn)展“分階段”開(kāi)展（clinicalphase-appropriate），產(chǎn)品上市前普遍存在多次生產(chǎn)工藝變更[,]?？梢哉f(shuō)，創(chuàng)新型抗體藥物的研發(fā)規(guī)律具備“創(chuàng)試性”（臨床研究存在較大失敗風(fēng)險(xiǎn)）、“階段性”（藥學(xué)研究分階段展開(kāi)）和“漸進(jìn)性”（臨床期間普遍存在工藝變更）等明顯特征。上述特點(diǎn)也決定了此類品種藥學(xué)評(píng)價(jià)的一般考慮與特殊要求區(qū)別于生物類似藥。近年，由于工業(yè)界與監(jiān)管方對(duì)于創(chuàng)新風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)經(jīng)常存在分歧，加之缺乏有效的溝通交流機(jī)制，造成目前此類品種“審評(píng)周期長(zhǎng)，發(fā)補(bǔ)率高”等情況。本文回顧了近年來(lái)創(chuàng)新型抗體藥物研發(fā)趨勢(shì)與申報(bào)現(xiàn)狀，并結(jié)合代替品種的技術(shù)特點(diǎn)，就創(chuàng)新型抗體藥學(xué)評(píng)價(jià)一般考慮與特殊要求展開(kāi)討論，以期促進(jìn)藥物研發(fā)順利轉(zhuǎn)入臨床試驗(yàn)。江蘇推薦的藥物安全性評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)
