有了以電子病歷為中心的醫(yī)療信息系統(tǒng),醫(yī)療工作的過程將會有很大的變化。如果一個急診病人突然來到醫(yī)院,醫(yī)師可以將病人身上所帶的健康卡插入計算機,這樣計算機就會立刻顯示出病人的有關情況,如姓名、年齡、藥敏等等,此時醫(yī)師就能夠根據病人的臨床表現開出需要的檢查項目單。完成檢查后,經治醫(yī)師能夠立刻得到檢查結果,并作出診治處理意見。如果是疑難病例,經治醫(yī)師還可以通過計算機網絡系統(tǒng)請上級醫(yī)師或??漆t(yī)師進行會診。上級醫(yī)師或??漆t(yī)師可以在自己的辦公室或家中提出會診意見,以幫助經治醫(yī)師作出醫(yī)療方案。電子病歷和計算機信息系統(tǒng)的應用,將使這個醫(yī)療會診的時間有效縮短,質量有效提高。電子病歷系統(tǒng)可以有效減少人工收集和錄入數據的工作量。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢

萊文電子病歷系統(tǒng)介紹:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實現類似WORD處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調整,不限制表格內字段的長度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,實時對接his醫(yī)囑庫,可根據醫(yī)囑日期進行分時段查詢,可根據醫(yī)囑類型、醫(yī)囑類別、醫(yī)囑狀態(tài)進行篩選查詢,支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點選擇需要找回的病歷,通過找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對接標準字典:職業(yè)字典:采用國家標準《個人基本信息分類與代碼》(GB/T2261.4);聯系人關系字典:采用《家庭關系代碼》國家標準(GB/T4761)。杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)多少錢一套電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務系統(tǒng)。

電子病歷(Electronic Medical Record,簡稱EMR)據國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化的醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。電子病歷具有主動性、完整和正確、知識關聯、及時獲取等特征,是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化醫(yī)療服務工作記錄。
電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,是醫(yī)院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷據國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為:電子病歷是醫(yī)療機構對門診、住院患者(或保健對象)臨床診療和指導干預的、數字化的醫(yī)療服務工作記錄。電子病歷主要功能有哪些?

電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網絡化、信息存儲介質--光盤和IC 卡等的應用及Internet的全球化而產生的。電子病歷是信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,是醫(yī)院病歷現代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質量,但這還只是電子病歷應用的起步。電子病歷(EMR,Electronic Medical Record)也叫計算機化的病案系統(tǒng)或稱基于計算機的病人記錄(CPR,Computer-Based Patient Record)。它是用電子設備(計算機、健康卡等)保存、管理、傳輸和重現的數字化的病人的醫(yī)療記錄,取代手寫紙張病歷。它的內容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷系統(tǒng)為數據庫應用,包含上萬乃至10萬級別的電子病歷在線建檔。杭州綜合醫(yī)院臨床業(yè)務系統(tǒng)使用方法
電子病歷包括:病人的入院、出院、轉科、轉院等流行情況。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢
萊文電子病歷系統(tǒng)支持病程續(xù)打:比如醫(yī)院信息系統(tǒng)中的病程記錄打印。病程記錄是比較重要的病歷文書,需要醫(yī)生定時書寫,并簽名表示確認,而目前電子簽名還不現實,因此計算機里面的文檔需要打印出來再手工簽名。很顯然單個的病程記錄不大可能正好占據一頁,若硬要一次打印從新的一頁開始則浪費紙張而且格式不符合要求。同時還支持打印獨特性控制:電子病歷系統(tǒng)中提供了病歷單頁打印的獨特性控制,在病歷中每一頁上加以編碼標識,該編碼來自流水號與患者其他信息綜合計算的結果,通過該獨特性標識,可以防止病歷的偽造。萊文醫(yī)療文書優(yōu)勢
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