萊文電子病歷系統(tǒng)嚴(yán)格遵循《電子病歷基本規(guī)范》相關(guān)要求，構(gòu)建了一套精細(xì)化的醫(yī)務(wù)人員分級(jí)授權(quán)管理體系。該體系可實(shí)現(xiàn)權(quán)責(zé)對(duì)等。系統(tǒng)依據(jù)醫(yī)院的組織架構(gòu)與醫(yī)師職稱體系，為不同級(jí)別的醫(yī)生配置差異化的臨床操作權(quán)限。這具體體現(xiàn)在對(duì)手術(shù)操作權(quán)限等，以及毒、麻、精、放等特殊藥品使用權(quán)限的精細(xì)控制上，確保每一項(xiàng)關(guān)鍵診療操作均由具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行，從源頭保障醫(yī)療安全。在病歷文書的管理上，系統(tǒng)同樣貫徹了分級(jí)管理原則。它嚴(yán)格規(guī)定了各級(jí)醫(yī)生在病歷書寫、修改與審核環(huán)節(jié)中的權(quán)限范圍。上級(jí)醫(yī)師擁有對(duì)下級(jí)醫(yī)師所書寫病歷的審閱、修改與確認(rèn)權(quán)限，而下級(jí)醫(yī)師則無法對(duì)上級(jí)醫(yī)師書寫的病歷進(jìn)行修改。對(duì)于實(shí)習(xí)醫(yī)師等書寫的重要病歷，系統(tǒng)強(qiáng)制要求必須經(jīng)過上級(jí)醫(yī)師的嚴(yán)格審核與電子簽名確認(rèn)后，方可完成歸檔并允許打印，以此確保每一份病歷文書的質(zhì)量與法律責(zé)任歸屬明確。此項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋?quán)限控制邏輯同樣應(yīng)用于護(hù)士站等護(hù)理操作模塊，實(shí)現(xiàn)了全院醫(yī)療文書生成流程的標(biāo)準(zhǔn)化與一體化。
醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)能夠更方便的檢索。杭州中小醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作方法
萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊？醫(yī)囑打?。弘娮硬v系統(tǒng)中通過與醫(yī)囑系統(tǒng)的接口，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的開立，取消，分組等操作。同時(shí)，針對(duì)醫(yī)囑的打印，可以由程序內(nèi)部直接將醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)整后，完成套打與續(xù)打，并且還可以選擇性的打印某些部分內(nèi)容。整潔打?。涸陔娮影娌v當(dāng)中，可以看到諸多如痕跡，關(guān)鍵字提示等輔助語句，當(dāng)打印時(shí)，此類內(nèi)容均不應(yīng)出現(xiàn)，電子病歷系統(tǒng)提供了隱藏功能，能夠?qū)⒋祟悆?nèi)容在打印時(shí)直接隱藏，避免病歷頁面的多余內(nèi)容出現(xiàn)。打印記錄：電子病歷系統(tǒng)在病歷打印時(shí)，可以在后臺(tái)記錄打印日志，防止打印記錄隨意外流，并且可以進(jìn)行審核，保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。杭州大型醫(yī)院病歷管理基本功能電子病歷系統(tǒng)關(guān)聯(lián)到病歷重要數(shù)據(jù)及病人隱私等。
電子病歷系統(tǒng)通過流程再造與自動(dòng)化，極大地優(yōu)化了從門診、住院到出院的全診療鏈條。醫(yī)師無需再花費(fèi)大量時(shí)間在手工書寫和查找紙質(zhì)病歷上，通過模板化錄入和快捷操作，書寫效率大幅提升。醫(yī)囑的下達(dá)、傳輸與執(zhí)行實(shí)現(xiàn)了瞬間直達(dá)，避免了人工傳遞的延遲與錯(cuò)誤。檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)?jiān)诰€提交，結(jié)果自動(dòng)回傳并嵌入病歷，縮短了等待時(shí)間。護(hù)士站可以實(shí)時(shí)同步醫(yī)囑信息，簡化了核對(duì)與執(zhí)行流程。這種全流程的數(shù)字化與網(wǎng)絡(luò)化，消除了傳統(tǒng)模式下常見的等待、奔波與重復(fù)勞動(dòng)，使得醫(yī)護(hù)人員能將更多寶貴的時(shí)間和精力專注于患者本身。同時(shí)，信息的即時(shí)共享使得跨科室、跨專業(yè)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作變得前所未有的順暢，例如在組織多學(xué)科會(huì)診時(shí)，可同時(shí)調(diào)閱同一份完整的電子病歷進(jìn)行討論。這種效率的提升不僅是時(shí)間上的節(jié)約，更是整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系響應(yīng)速度與協(xié)同能力的質(zhì)的飛躍。
電子病歷具有哪些優(yōu)勢優(yōu)點(diǎn)？1、存貯容量大。由于計(jì)算機(jī)存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進(jìn)步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當(dāng)巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復(fù)制也很方便，可以方便、迅速、準(zhǔn)確地開展各種科學(xué)研究和統(tǒng)計(jì)分析工作，有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費(fèi)用和醫(yī)院的開支。不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都被稱為電子病歷。
電子病歷系統(tǒng)在醫(yī)療信息化中的應(yīng)用：電子病歷系統(tǒng)作為醫(yī)療信息化的重要組成部分，通過計(jì)算機(jī)化方式記錄、存儲(chǔ)、管理和傳輸患者的醫(yī)療信息。該系統(tǒng)集成了患者的個(gè)人資料、病史、診斷結(jié)果等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，使醫(yī)生和護(hù)士能夠快速準(zhǔn)確地獲取患者信息，提高診療效率。此外，電子病歷系統(tǒng)還具備信息共享功能，支持不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)互通，便于患者轉(zhuǎn)診和會(huì)診。隨著人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展，電子病歷系統(tǒng)正逐漸實(shí)現(xiàn)智能化，為醫(yī)生提供更精細(xì)的診斷和建議，同時(shí)優(yōu)化醫(yī)院資源管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。電子病歷系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化病歷模板促進(jìn)醫(yī)療術(shù)語統(tǒng)一，提升病歷質(zhì)量與學(xué)術(shù)價(jià)值。杭州?？齐娮硬v好不好
電子病歷系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療信息整合展示，為臨床決策提供完整數(shù)據(jù)視圖。杭州中小醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作方法
電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的醫(yī)療記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。杭州中小醫(yī)院臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)操作方法
