HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的縮寫(xiě)，是醫(yī)院信息綜合管理的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。它可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各部門(mén)之間的信息共享和溝通，使醫(yī)院管理更加高效、科學(xué)、便捷。他的系統(tǒng)的功能主要包括以下幾個(gè)方面：1.信息收集和存儲(chǔ)：HIS系統(tǒng)可以自動(dòng)收集和存儲(chǔ)醫(yī)院各部門(mén)的信息，包括患者基本信息、診斷結(jié)果、***計(jì)劃、費(fèi)用等。這些信息可用于醫(yī)生的診斷和***，以及醫(yī)院的管理和決策。2.信息處理和分析：他的系統(tǒng)可以處理和分析收集到的信息，提供各種分析報(bào)告和決策支持。這些分析結(jié)果可以幫助醫(yī)院管理者了解醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)情況，制定科學(xué)的管理策略和決策。. 同質(zhì)化診療標(biāo)準(zhǔn)保障分院質(zhì)量 。寧夏全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）HIS系統(tǒng)如同醫(yī)院的航空母艦...

HIS系統(tǒng)通常要符合衛(wèi)健委發(fā)布的全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）要求按照國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2018年發(fā)布的《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》），針對(duì)目前醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀，對(duì)未來(lái)5年～10年全國(guó)醫(yī)院信息化應(yīng)用發(fā)展提出建設(shè)要求，這個(gè)要求一共172頁(yè)，主要內(nèi)容如下，更詳細(xì)的內(nèi)容請(qǐng)看《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》原文《標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》針對(duì)二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)乙等醫(yī)院和三級(jí)甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)、醫(yī)院管理等工作需要，從軟硬件建設(shè)、安全保障、新興技術(shù)應(yīng)用等方面，明確醫(yī)院信息化建設(shè)主要內(nèi)容，并提出要求?！稑?biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》分為業(yè)務(wù)應(yīng)用、信息平臺(tái)、基礎(chǔ)設(shè)施、安全防護(hù)、新興技術(shù)等具體內(nèi)容。其中，業(yè)務(wù)應(yīng)用包括便民...

多學(xué)科融合的技術(shù)：底座HIS系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)融合了醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜、物聯(lián)網(wǎng)感知、大數(shù)據(jù)分析等前沿技術(shù)。通過(guò)HL7、DICOM等醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)與檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）、影像系統(tǒng)（PACS）的數(shù)據(jù)互通。在急診場(chǎng)景中，系統(tǒng)可自動(dòng)推送患者過(guò)敏史、用藥禁忌等關(guān)鍵信息，搶救信息傳遞時(shí)間縮短80%。美國(guó)醫(yī)療信息化協(xié)會(huì)（HIMSS）研究顯示，成熟HIS系統(tǒng)能使門(mén)診接診能力提升40%，醫(yī)囑錯(cuò)誤率下降75%。我國(guó)《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》明確要求，三級(jí)醫(yī)院必須建立互聯(lián)互通的HIS體系。某智慧醫(yī)院示范項(xiàng)目通過(guò)AI輔助診斷模塊，將CT閱片效率提高3倍，初診準(zhǔn)確率達(dá)到97.6%。刷臉就醫(yī)貫通全流程無(wú)卡通行 。云端電子病...

傳統(tǒng)病歷需要醫(yī)護(hù)人員借助紙張、油墨記錄信息，通過(guò)一組專業(yè)人員手工加工、整理、保管病案。一份病案通常是一疊記有信息的紙。電子病歷需要借助計(jì)算機(jī)設(shè)備轉(zhuǎn)變成可與人交互的信息形式，結(jié)合數(shù)據(jù)采集、記錄、加工、存儲(chǔ)、管理、傳送等工作完成電子病歷功能。這些工作是通過(guò)一套計(jì)算機(jī)系統(tǒng)來(lái)完成的，這個(gè)系統(tǒng)就是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)是電子病歷依附存在的一種計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或功能統(tǒng)稱。由于比起"系統(tǒng)"概念，醫(yī)護(hù)人員更關(guān)心病歷的內(nèi)容，而且愿意具體化、形象化，所以通常模糊使用電子病歷系統(tǒng)概念，不管是"系統(tǒng)"還是電子病歷本身，都籠統(tǒng)稱為電子病歷。在電子病歷的有關(guān)文獻(xiàn)中，有一個(gè)詞叫虛擬病歷（VM...

HIS系統(tǒng)組成：HIS系統(tǒng)由多個(gè)模塊和子系統(tǒng)組成，支持醫(yī)院的各種操作和管理需求，包括但不限于以下組成部分：患者管理系統(tǒng)（PatientManagementSystem）：用于患者信息記錄、登記、預(yù)約、診斷和排隊(duì)等功能。醫(yī)生工作站（DoctorsWorkstation）：醫(yī)生使用的工作站，用于查看患者信息、開(kāi)***、下醫(yī)囑等。護(hù)士工作站（NursesWorkstation）：護(hù)士使用的工作站，用于查看患者信息、執(zhí)行醫(yī)囑、記錄病歷等。門(mén)診管理（OutpatientManagement）：管理門(mén)診患者的登記、就診、收費(fèi)等。住院管理（（InpatientManagement）：管理住院患者的信息、床位...

病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體?？尚诺碾娮硬“腹芾硐到y(tǒng)不是單一的檔案存檔管理系統(tǒng)，在提供檔案存儲(chǔ)管理功能的同時(shí)，還需提供配套的檔案管理服務(wù)能力：既要滿足臨床醫(yī)生的應(yīng)用便捷性需求，還要考慮病案科室對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、再利用等方面的要求，實(shí)現(xiàn)病案數(shù)據(jù)可檢索、可分析，便于信息的傳輸和共享。要實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化病案，電子病案系統(tǒng)至少須滿足五個(gè)原則。1安全性：包括患者數(shù)據(jù)安全采集、安全傳輸、安全存儲(chǔ)、安全應(yīng)用2可信性：歸檔后無(wú)法隨意修改，即使被修改也能輕易發(fā)現(xiàn)3完整性：保障病案的完整，避免缺頁(yè)、錯(cuò)頁(yè)等4**性：能夠**于業(yè)務(wù)系統(tǒng)讀取3及時(shí)***案信息須及時(shí)采集，避免影響業(yè)務(wù)使用權(quán)限顆粒化管理杜絕越權(quán)操作 。安徽...

病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過(guò)程的原始記錄，它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷（EMR）不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤(pán)和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（Electroni...

電子病歷系統(tǒng)高級(jí)別醫(yī)院的數(shù)量增長(zhǎng)和分布變化并非自然形成，而是政策導(dǎo)向與醫(yī)院內(nèi)生需求共同作用的結(jié)果。深入分析這一現(xiàn)象背后的驅(qū)動(dòng)因素，對(duì)于理解我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展規(guī)律具有重要意義。01政策杠桿：從鼓勵(lì)引導(dǎo)到剛性規(guī)范回顧電子病歷評(píng)級(jí)工作近十五年歷程，可以清晰地看到政策導(dǎo)向的演變軌跡。早期（2011-2017年）政策以鼓勵(lì)和引導(dǎo)為主，通過(guò)評(píng)選示范醫(yī)院、開(kāi)展試點(diǎn)工作等方式樹(shù)立**；2018年后政策明顯轉(zhuǎn)向剛性規(guī)范，將電子病歷評(píng)級(jí)與醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、績(jī)效考核、財(cái)政補(bǔ)貼等直接掛鉤，**提高了醫(yī)院的參與積極性。相當(dāng)有里程碑意義的是2019年將"電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)"納入三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核國(guó)家監(jiān)測(cè)指標(biāo)。國(guó)家衛(wèi)生...

保障全流程可追溯。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要確保電子病歷系統(tǒng)歷次操作痕跡、操作時(shí)間和操作人員等信息可查詢、可追溯。支持通過(guò)數(shù)字水印等技術(shù)手段，確保使用過(guò)程留痕。醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享電子病歷信息時(shí)，應(yīng)有嚴(yán)格的授權(quán)機(jī)制和審批流程，確保信息的安全性和防篡改性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)接收外單位提供的電子病歷信息時(shí)，應(yīng)對(duì)信息來(lái)源的合法性、完整性、安全性進(jìn)行驗(yàn)證，并參照內(nèi)部管理要求建立詳細(xì)的接收、存儲(chǔ)、使用記錄，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)流向可追溯。確保數(shù)據(jù)安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》《中華人民共和國(guó)數(shù)據(jù)安全法》《中華人民共和國(guó)電子簽名法》等法律法規(guī)規(guī)定，強(qiáng)化數(shù)據(jù)安全管理。建立電子病歷信息安全防護(hù)體系，充分利用信息化手段監(jiān)測(cè)電子病歷信息使用...

從評(píng)審級(jí)別的構(gòu)成演變來(lái)看，早期高級(jí)別醫(yī)院呈現(xiàn)典型的"金字塔"結(jié)構(gòu)——5級(jí)醫(yī)院占絕大多數(shù)，6級(jí)醫(yī)院數(shù)量有限，7級(jí)醫(yī)院鳳毛麟角。隨著時(shí)間推移，這種結(jié)構(gòu)逐漸向"橄欖型"轉(zhuǎn)變，中高級(jí)別（6級(jí)）醫(yī)院比例穩(wěn)步提升。截至2024年，5級(jí)醫(yī)院約占高級(jí)別醫(yī)院總數(shù)的84%，6級(jí)醫(yī)院約占15%，7級(jí)和8級(jí)醫(yī)院占比不到1%。這種結(jié)構(gòu)變化反映出我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平正在向更高層次邁進(jìn)。特別值得關(guān)注的是區(qū)縣級(jí)醫(yī)院的表現(xiàn)。全國(guó)有超過(guò)幾十家區(qū)縣級(jí)醫(yī)院通過(guò)了高級(jí)別評(píng)審，其中平陰縣人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、曹縣人民醫(yī)院等更是通過(guò)了5級(jí)評(píng)審，創(chuàng)造了縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)的**，其成功經(jīng)驗(yàn)對(duì)廣大區(qū)縣醫(yī)院具有重要的借鑒意義。HIS系統(tǒng)...

通過(guò)對(duì)2011-2024年間電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用高級(jí)別醫(yī)院（5級(jí)及以上）的***梳理，可以清晰地觀察到我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展軌跡和現(xiàn)狀特征。截至2024年，全國(guó)共有超過(guò)400家近500家醫(yī)院通過(guò)了高級(jí)別評(píng)審（5級(jí)及以上）。這些醫(yī)院構(gòu)成了我國(guó)醫(yī)療信息化建設(shè)的先鋒梯隊(duì)，其分布特征和發(fā)展趨勢(shì)具有重要的分析價(jià)值。01時(shí)間維度：政策驅(qū)動(dòng)下的加速發(fā)展從時(shí)間序列來(lái)看，電子病歷高級(jí)別評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段，年均通過(guò)數(shù)量不足5家；2016-2017年為緩慢增長(zhǎng)期，年均通過(guò)數(shù)量約18家；2018年成為明顯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，當(dāng)年通過(guò)數(shù)量躍升至31家；2019年進(jìn)一步增長(zhǎng)至51家，...

信息系統(tǒng)是對(duì)醫(yī)院的各科室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)及各種醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行數(shù)字化及網(wǎng)絡(luò)管理和數(shù)據(jù)處理，它涉及全部信息管理，主要包括以下四類子系統(tǒng)。1.行政管理系統(tǒng)在醫(yī)院信息系統(tǒng)中，醫(yī)院行政管理子系統(tǒng)涉及醫(yī)院的各科室的行政管理，主要包括人事管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)、后勤管理系統(tǒng)、藥庫(kù)管理系統(tǒng)、醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、門(mén)診和手術(shù)及住院預(yù)約系統(tǒng)、病人住院管理系統(tǒng)等。2.醫(yī)療管理系統(tǒng)醫(yī)療管理系統(tǒng)主要是醫(yī)院涉及的醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的信息處理，主要包括門(mén)診、急診管理系統(tǒng)，病案管理系統(tǒng)，醫(yī)療統(tǒng)計(jì)查詢系統(tǒng)，血庫(kù)管理系統(tǒng)等。3.決策支持系統(tǒng)決策支持系統(tǒng)主要是有關(guān)醫(yī)療業(yè)務(wù)質(zhì)量等方面的處理，包括醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)、醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)等。4.其他各種輔助系...

電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作始于2011年，原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2011版標(biāo)準(zhǔn)），奠定了我國(guó)電子病歷系統(tǒng)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)框架。這一階段的標(biāo)準(zhǔn)將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-7級(jí)共8個(gè)等級(jí)，主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點(diǎn)覆蓋及完備情況、各功能點(diǎn)的實(shí)際有效應(yīng)用范圍兩大維度，設(shè)定了9個(gè)醫(yī)療工作流程角色和37個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目。隨著醫(yī)療信息化實(shí)踐的深入和技術(shù)的發(fā)展，2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法（試行）及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2018版標(biāo)準(zhǔn)），對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行了重要調(diào)整和完善。新版標(biāo)準(zhǔn)*****的變化是...

具體到省份層面，江蘇省、廣東省、浙江省、山東省和上海市構(gòu)成"***梯隊(duì)"，這些地區(qū)的高級(jí)別醫(yī)院數(shù)量均超過(guò)30家；北京市、河南省、安徽省、湖北省、福建省等構(gòu)成"第二梯隊(duì)"，高級(jí)別醫(yī)院數(shù)量在10-20家之間；其他省份則相對(duì)落后，部分邊遠(yuǎn)省份如西藏、青海省、吉林省、海南省等直到近年才有醫(yī)院通過(guò)高級(jí)別評(píng)審。值得注意的是，隨著時(shí)間推移，中西部省份如四川、河南、陜西等地的高級(jí)別醫(yī)院數(shù)量增長(zhǎng)迅速，反映出電子病歷建設(shè)的"普惠性"正在增強(qiáng)。模塊化設(shè)計(jì)支持功能按需拓展。山西手機(jī)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）行業(yè)高級(jí)別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，反映出我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)之所以**，除了財(cái)政...

電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作始于2011年，原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2011版標(biāo)準(zhǔn)），奠定了我國(guó)電子病歷系統(tǒng)評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)框架。這一階段的標(biāo)準(zhǔn)將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-7級(jí)共8個(gè)等級(jí)，主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點(diǎn)覆蓋及完備情況、各功能點(diǎn)的實(shí)際有效應(yīng)用范圍兩大維度，設(shè)定了9個(gè)醫(yī)療工作流程角色和37個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目。隨著醫(yī)療信息化實(shí)踐的深入和技術(shù)的發(fā)展，2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)管理辦法（試行）及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱2018版標(biāo)準(zhǔn)），對(duì)評(píng)價(jià)體系進(jìn)行了重要調(diào)整和完善。新版標(biāo)準(zhǔn)*****的變化是...

隨著醫(yī)改的深入推進(jìn)和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，醫(yī)院對(duì)信息化的態(tài)度經(jīng)歷了從"被動(dòng)應(yīng)對(duì)"到"主動(dòng)建設(shè)"的轉(zhuǎn)變。早期許多醫(yī)院開(kāi)展電子病歷建設(shè)主要是為了滿足政策要求或等級(jí)評(píng)審需要；而現(xiàn)在，越來(lái)越多的醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)到，高質(zhì)量的信息化系統(tǒng)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、優(yōu)化服務(wù)流程、提升管理效率的基礎(chǔ)性工程。這種轉(zhuǎn)變?cè)诟呒?jí)別醫(yī)院中表現(xiàn)得尤為明顯。通過(guò)分析多次通過(guò)高級(jí)別評(píng)審的醫(yī)院案例可以發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院通常將信息化建設(shè)納入醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，設(shè)立專門(mén)的CIO（首席信息官）崗位，保持穩(wěn)定的信息化投入，形成業(yè)務(wù)與信息化的深度融合機(jī)制。耗材智能預(yù)警避免物資短缺。重慶全國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時(shí)代下一代電子病歷系統(tǒng)的業(yè)務(wù)架...

病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過(guò)程的原始記錄，它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷（EMR）不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤(pán)和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步跨院區(qū)會(huì)診2小時(shí)響應(yīng)，資源利用...

醫(yī)技與藥品管理醫(yī)技管理：涵蓋檢驗(yàn)科、影像科等部門(mén)的工作流程，如樣本采集、報(bào)告生成、圖像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）等。這有助于不同科室之間高效協(xié)作，加速診療過(guò)程。例如，HIS系統(tǒng)可以集成醫(yī)學(xué)影像管理系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院的影像資料進(jìn)行統(tǒng)一管理和查詢，方便醫(yī)生快速定位和查閱患者的影像資料；也可以與實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)集成，實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的自動(dòng)上傳和查詢，提高實(shí)驗(yàn)室工作效率和數(shù)據(jù)安全。藥品管理：包含藥品采購(gòu)、庫(kù)存控制、藥房發(fā)藥等環(huán)節(jié)，確保藥品供應(yīng)的安全性和及時(shí)性。系統(tǒng)支持自動(dòng)補(bǔ)貨提醒，并能根據(jù)歷史數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)未來(lái)用藥需求。此外，藥房管理系統(tǒng)還負(fù)責(zé)藥品的出入庫(kù)管理、庫(kù)存管理、藥房盤(pán)點(diǎn)、***管理、發(fā)藥、付藥統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)...

通過(guò)HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測(cè)中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)（患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。通過(guò)HL7/FHIR協(xié)議實(shí)現(xiàn)雙向通信：HIS發(fā)送檢驗(yàn)申請(qǐng)與患者檔案，LIS回傳結(jié)果并同步樣本狀態(tài)（如檢測(cè)中）。關(guān)鍵接口技術(shù)包括數(shù)據(jù)映射（HIS檢驗(yàn)單轉(zhuǎn)LIS項(xiàng)目代碼）和狀態(tài)聯(lián)動(dòng)（患者端實(shí)時(shí)顯示進(jìn)度）。以危急值預(yù)警為例，LIS觸發(fā)彈窗后HIS自動(dòng)推送處置建議，體現(xiàn)流程閉環(huán)價(jià)值。滿足醫(yī)療行業(yè)業(yè)務(wù)驅(qū)動(dòng)、流程整合與服務(wù)能力的提升。...

高級(jí)別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，反映出我國(guó)醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)之所以**，除了財(cái)政投入優(yōu)勢(shì)外，更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征：一是醫(yī)療資源豐富，高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識(shí)溢出效應(yīng)；二是人才儲(chǔ)備充足，具備既懂醫(yī)療又懂信息的復(fù)合型人才；三是創(chuàng)新氛圍濃厚，醫(yī)院間形成良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。相比之下，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)雖然通過(guò)"試點(diǎn)醫(yī)院""對(duì)口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是，隨著國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進(jìn)和5G等新技術(shù)的普及，中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速，未來(lái)區(qū)域差距有望逐步縮小。危急值分級(jí)告警直達(dá)責(zé)任人 。云南中國(guó)...

3.醫(yī)療服務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理，包括預(yù)約登記、排隊(duì)、醫(yī)療流程、報(bào)告打印等。患者可以通過(guò)His系統(tǒng)進(jìn)行在線預(yù)約和支付，避免排隊(duì)等候的麻煩。4.藥品管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品的全流程管理，包括采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、出庫(kù)、庫(kù)存管理等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控和調(diào)度，提高藥品利用率和管理效率。5.財(cái)務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，包括收費(fèi)、報(bào)銷、財(cái)務(wù)報(bào)表等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決財(cái)務(wù)問(wèn)題。設(shè)備異常自檢保障診療零中斷 。寧夏中國(guó)電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標(biāo)準(zhǔn)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)工作始于2011年，原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布...

隨著醫(yī)改的深入推進(jìn)和醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，醫(yī)院對(duì)信息化的態(tài)度經(jīng)歷了從"被動(dòng)應(yīng)對(duì)"到"主動(dòng)建設(shè)"的轉(zhuǎn)變。早期許多醫(yī)院開(kāi)展電子病歷建設(shè)主要是為了滿足政策要求或等級(jí)評(píng)審需要；而現(xiàn)在，越來(lái)越多的醫(yī)院管理者認(rèn)識(shí)到，高質(zhì)量的信息化系統(tǒng)是提高醫(yī)療質(zhì)量、保障患者安全、優(yōu)化服務(wù)流程、提升管理效率的基礎(chǔ)性工程。這種轉(zhuǎn)變?cè)诟呒?jí)別醫(yī)院中表現(xiàn)得尤為明顯。通過(guò)分析多次通過(guò)高級(jí)別評(píng)審的醫(yī)院案例可以發(fā)現(xiàn)，這些醫(yī)院通常將信息化建設(shè)納入醫(yī)院整體發(fā)展戰(zhàn)略，設(shè)立專門(mén)的CIO（首席信息官）崗位，保持穩(wěn)定的信息化投入，形成業(yè)務(wù)與信息化的深度融合機(jī)制。表格寬度手動(dòng)或自動(dòng)調(diào)整。遼寧電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）標(biāo)準(zhǔn)病案是記錄完整醫(yī)療行為的載體?？?..

系統(tǒng)管理與安全系統(tǒng)管理功能涉及用戶權(quán)限設(shè)定、數(shù)據(jù)備份恢復(fù)機(jī)制等方面，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行及信息安全?？紤]到醫(yī)療數(shù)據(jù)的高度敏感性，HIS系統(tǒng)在支持多樣化設(shè)備接入的同時(shí)，也必須重視安全性問(wèn)題，包括數(shù)據(jù)加密傳輸（SSL/TLS）、身份驗(yàn)證（OAuth/JWT）、權(quán)限控制等手段。其他擴(kuò)展功能耗材管理：實(shí)現(xiàn)耗材從計(jì)劃、采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù)的科學(xué)管理，以及耗材庫(kù)存盤(pán)點(diǎn)、銷售金額動(dòng)態(tài)查詢等功能。醫(yī)生工作站與護(hù)士工作站：醫(yī)生工作站系統(tǒng)支持醫(yī)生在線查看患者的電子病歷、開(kāi)立醫(yī)囑等工作；護(hù)士工作站系統(tǒng)則支持護(hù)士在線完成患者的護(hù)理記錄、醫(yī)囑執(zhí)行等工作。這些功能提高了醫(yī)生和護(hù)士的工作效率，確保了醫(yī)療工作的連貫性和協(xié)同性。醫(yī)保...

財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理是HIS系統(tǒng)的重要組成部分，負(fù)責(zé)費(fèi)用結(jié)算、賬單打印、財(cái)務(wù)報(bào)表統(tǒng)計(jì)等工作，幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)的成本核算和服務(wù)定價(jià)。此外，HIS系統(tǒng)還支持醫(yī)保支付接口，簡(jiǎn)化了報(bào)銷流程。通過(guò)HIS系統(tǒng)，醫(yī)院可以準(zhǔn)確記錄和管理財(cái)務(wù)信息，提供相應(yīng)的財(cái)務(wù)報(bào)表和分析，幫助醫(yī)院掌握經(jīng)營(yíng)狀況，以便做出合理決策。五、統(tǒng)計(jì)分析HIS系統(tǒng)具備強(qiáng)大的數(shù)據(jù)收集和分析能力，能夠收集并分析各類醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)，為管理層提供決策支持。這些數(shù)據(jù)可用于評(píng)估服務(wù)質(zhì)量、監(jiān)測(cè)運(yùn)營(yíng)績(jī)效或制定戰(zhàn)略規(guī)劃。HIS系統(tǒng)不僅支持醫(yī)院內(nèi)部的協(xié)調(diào)運(yùn)行，還與外界系統(tǒng)，如醫(yī)療保險(xiǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對(duì)接。安徽HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）建設(shè)明確...

病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過(guò)程的原始記錄，它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷（EMR）不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤(pán)和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步30秒調(diào)取十年病歷，診療效率翻...

傳統(tǒng)病歷無(wú)法得到必要的釋義，無(wú)法進(jìn)行知識(shí)關(guān)聯(lián)所謂釋義，就是解釋含義。對(duì)于病案，釋義包括兩方面內(nèi)容：一是不同醫(yī)院不同醫(yī)生或工作人員使用的術(shù)語(yǔ)或檢查儀器記錄的信息，其實(shí)際含義需要解釋，以使不同的人能夠正確獲知其準(zhǔn)確含義。例如一家醫(yī)院的病案在另一家醫(yī)院中被閱讀時(shí)就需要做必要的釋義?；颊呋虮ｋU(xiǎn)公司人員等非醫(yī)療人員閱讀病歷更需要隨時(shí)釋義。二是對(duì)于由于專業(yè)、資力或新進(jìn)展造成的生疏術(shù)語(yǔ)或新概念或新的檢查、***項(xiàng)目、新藥等，需要解釋說(shuō)明理論根據(jù)、含義、正常值、適應(yīng)癥等等。釋義功能需要借助人工智能技術(shù)，特別是知識(shí)工程。知識(shí)關(guān)聯(lián)對(duì)于醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修醫(yī)及低年資醫(yī)生具有重要意義。知識(shí)關(guān)聯(lián)也利于解決由于?？萍?xì)化造成的...

HIS系統(tǒng)如同醫(yī)院的航空母艦，統(tǒng)籌掛號(hào)、診療、藥房、財(cái)務(wù)等全流程管理，實(shí)現(xiàn)患者信息與資源的全局調(diào)度；而LIS系統(tǒng)則是精密儀器，專注檢驗(yàn)科的樣本檢測(cè)、質(zhì)控與報(bào)告生成，兩者形成醫(yī)療流程的完整閉環(huán)。通過(guò)比喻HIS下單檢驗(yàn)，LIS執(zhí)行出餐的協(xié)作關(guān)系，直觀展現(xiàn)系統(tǒng)分工邏輯。HIS的廣度：覆蓋門(mén)診/住院/財(cái)務(wù)等多元場(chǎng)景，處理病歷、影像、費(fèi)用等數(shù)十種數(shù)據(jù)類型，需應(yīng)對(duì)高并發(fā)與復(fù)雜業(yè)務(wù)邏輯。LIS的深度：90%數(shù)據(jù)為血常規(guī)等檢驗(yàn)結(jié)果，通過(guò)條碼追蹤、AI質(zhì)控等專業(yè)化工具提升檢測(cè)精度。典型案例對(duì)比：護(hù)士用HIS掃碼關(guān)聯(lián)患者信息，檢驗(yàn)師用LIS調(diào)取儀器原始數(shù)據(jù)。. 同質(zhì)化診療標(biāo)準(zhǔn)保障分院質(zhì)量 。廣東2024電子病歷系...

（1）必須有效的解決電子病歷等醫(yī)療管理系網(wǎng)上身份認(rèn)證的真實(shí)性和可靠性的問(wèn)題。（2）對(duì)登錄電子病歷的用戶通過(guò)身份認(rèn)證網(wǎng)關(guān)實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶身份的認(rèn)證，確保登錄系統(tǒng)的用戶身份的可信。（3）對(duì)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)處理各環(huán)節(jié)（產(chǎn)生、傳輸、存儲(chǔ)和查詢）進(jìn)行***改造和完善，使之符合《中華人民共和國(guó)電子簽章法》中對(duì)可靠電子簽章和數(shù)據(jù)電文的要求。（4）對(duì)臨床科室的醫(yī)生、醫(yī)技科室的技師等與醫(yī)療活動(dòng)直接相關(guān)的軟件系統(tǒng)操作人員，在執(zhí)行軟件操作時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證，以保證醫(yī)療行為數(shù)據(jù)是授權(quán)操作產(chǎn)生的，操作者對(duì)其不可抵賴；軟件系統(tǒng)中所有醫(yī)療行為數(shù)據(jù)，在其歸檔為歷史或由歷史轉(zhuǎn)為現(xiàn)用時(shí)，同時(shí)進(jìn)行電子簽章認(rèn)證和時(shí)間戳認(rèn)證。（5）對(duì)...

兩版標(biāo)準(zhǔn)在級(jí)別要求上也存在明顯差異。2018版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)別特別是4級(jí)、5級(jí)、6級(jí)的功能點(diǎn)要求進(jìn)行了更為細(xì)致的邊界劃分，級(jí)別間的區(qū)分度更加清晰。例如，2011版標(biāo)準(zhǔn)中的"中級(jí)醫(yī)療決策支持"原為4級(jí)要求，在2018版標(biāo)準(zhǔn)中被調(diào)整為5級(jí)要求。在評(píng)分要求上，2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)5-7級(jí)的比較低分?jǐn)?shù)要求分別為140、170、210分，而2018版標(biāo)準(zhǔn)則調(diào)整為140、170、190分，新增的8級(jí)要求為220分。這種調(diào)整反映出2011版標(biāo)準(zhǔn)對(duì)7級(jí)的要求實(shí)際介于2018版標(biāo)準(zhǔn)的7級(jí)與8級(jí)之間。在評(píng)價(jià)維度方面，2018版標(biāo)準(zhǔn)新增了"電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)質(zhì)量"這一重要維度，強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)采集和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的重要性，并規(guī)定"單個(gè)...

3.醫(yī)療服務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全流程管理，包括預(yù)約登記、排隊(duì)、醫(yī)療流程、報(bào)告打印等?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)His系統(tǒng)進(jìn)行在線預(yù)約和支付，避免排隊(duì)等候的麻煩。4.藥品管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)藥品的全流程管理，包括采購(gòu)、倉(cāng)儲(chǔ)、出庫(kù)、庫(kù)存管理等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控和調(diào)度，提高藥品利用率和管理效率。5.財(cái)務(wù)管理：他的系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，包括收費(fèi)、報(bào)銷、財(cái)務(wù)報(bào)表等。醫(yī)院可以通過(guò)His系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決財(cái)務(wù)問(wèn)題。HIS系統(tǒng)已從傳統(tǒng)的收費(fèi)、藥品、醫(yī)囑等功能，向更好的醫(yī)療信息服務(wù)和管理方面發(fā)展。重慶HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息系統(tǒng)HIS系統(tǒng)...