通過對2011-2024年間電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用高級別醫(yī)院(5級及以上)的***梳理,可以清晰地觀察到我國醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展軌跡和現(xiàn)狀特征。截至2024年,全國共有超過400家近500家醫(yī)院通過了高級別評審(5級及以上)。這些醫(yī)院構(gòu)成了我國醫(yī)療信息化建設(shè)的先鋒梯隊(duì),其分布特征和發(fā)展趨勢具有重要的分析價(jià)值。01時(shí)間維度:政策驅(qū)動下的加速發(fā)展從時(shí)間序列來看,電子病歷高級別評審?fù)ㄟ^醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段,年均通過數(shù)量不足5家;2016-2017年為緩慢增長期,年均通過數(shù)量約18家;2018年成為明顯的轉(zhuǎn)折點(diǎn),當(dāng)年通過數(shù)量躍升至31家;2019年進(jìn)一步增長至51家,呈現(xiàn)爆發(fā)式增長態(tài)勢。智能分診引擎匹配患者與科室。山西2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP

特別值得一提的是,2023年全國三級公立醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平達(dá)到4級及以上占比為87.99%,較2022年提升了4.96個(gè)百分點(diǎn)。從2024年度電子病歷參評情況來看,三級醫(yī)院參與評審占比是35%,二級醫(yī)院參與評審占比是62%,其他約3%。從數(shù)量來看,2023年度有11096家醫(yī)院參評,2024年度有10910家醫(yī)院參評。值得一提的是三級公立醫(yī)院有3470家,平均級別為4級,二級公立醫(yī)院6171家,平均級別為2.84級。全國公立醫(yī)院9910家醫(yī)院,電子病歷平均水平為3.24級。2024年參評醫(yī)院或許是18版高級別電子病歷的“***一屆考生”!陜西手機(jī)電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP輸液泵動態(tài)監(jiān)測替代人工巡檢 。

其具體作用主要體現(xiàn)以下幾個(gè)方面:[1]一、用戶角色之間的關(guān)系比較復(fù)雜,病人的所有權(quán)混亂。該系統(tǒng)必須限制用戶訪問病人的健康記錄,以確保病人的個(gè)人信息和健康信息的安全。二、病人的護(hù)理成本日漸上升,所以這個(gè)系統(tǒng)必須能夠展示出通過優(yōu)化流程來提高效率、降低成本是可行的。三、慢性病在老齡化人群中所占的比例越來越大。友大開發(fā)的系統(tǒng)需要能證明它在***慢性病方面是有積極作用的。另外系統(tǒng)也需要追蹤疾病情況的變化。四、病歷信息可能來源于第三方醫(yī)療系統(tǒng)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這些源自其他外部系統(tǒng)的數(shù)據(jù)必須整合,從而生成清晰準(zhǔn)確、簡單明了的病史記錄。
從評審級別的構(gòu)成演變來看,早期高級別醫(yī)院呈現(xiàn)典型的"金字塔"結(jié)構(gòu)——5級醫(yī)院占絕大多數(shù),6級醫(yī)院數(shù)量有限,7級醫(yī)院鳳毛麟角。隨著時(shí)間推移,這種結(jié)構(gòu)逐漸向"橄欖型"轉(zhuǎn)變,中高級別(6級)醫(yī)院比例穩(wěn)步提升。截至2024年,5級醫(yī)院約占高級別醫(yī)院總數(shù)的84%,6級醫(yī)院約占15%,7級和8級醫(yī)院占比不到1%。這種結(jié)構(gòu)變化反映出我國醫(yī)院信息化建設(shè)整體水平正在向更高層次邁進(jìn)。特別值得關(guān)注的是區(qū)縣級醫(yī)院的表現(xiàn)。全國有超過幾十家區(qū)縣級醫(yī)院通過了高級別評審,其中平陰縣人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、曹縣人民醫(yī)院等更是通過了5級評審,創(chuàng)造了縣級醫(yī)院信息化建設(shè)的**,其成功經(jīng)驗(yàn)對廣大區(qū)縣醫(yī)院具有重要的借鑒意義。HIS系統(tǒng)不僅支持醫(yī)院內(nèi)部的協(xié)調(diào)運(yùn)行,還與外界系統(tǒng),如醫(yī)療保險(xiǎn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)等實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對接。

這種增長趨勢與政策推動密切相關(guān)——2018年8月,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)以電子病歷為**的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)工作的通知》,明確要求到2019年所有三級醫(yī)院要達(dá)到電子病歷應(yīng)用水平分級評價(jià)3級以上,到2020年所有三級醫(yī)院要達(dá)到4級以上,二級醫(yī)院要達(dá)到3級以上。這一政策極大地激發(fā)了醫(yī)院特別是三級公立醫(yī)院的信息化建設(shè)動力。2020年后,隨著電子病歷評級被納入公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)體系,高級別評審?fù)ㄟ^數(shù)量繼續(xù)保持高位。數(shù)據(jù)顯示,2021年通過高級別評審的醫(yī)院達(dá)71家,2022年為89家,2023年為98家,2024年更是達(dá)到創(chuàng)紀(jì)錄的94家。這種持續(xù)增長態(tài)勢反映出電子病歷高級別評審已成為醫(yī)院信息化建設(shè)的"指揮棒"和"風(fēng)向標(biāo)"。利翔電子病歷系統(tǒng),圖標(biāo)色塊區(qū)分,模塊清晰。云南云端電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))落地
醫(yī)保規(guī)則庫實(shí)時(shí)攔截超標(biāo)費(fèi)用。山西2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
2018年12月,國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)管理辦法(試行)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2018﹞1079號),附件中包括了《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)管理辦法(試行)》和《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》兩個(gè)文件,通知要求:地方各級衛(wèi)生健康行政部門要組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)院按時(shí)參加電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)。到2019年,所有三級醫(yī)院要達(dá)到分級評價(jià)3級以上。評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為9個(gè)等級。每一等級的標(biāo)準(zhǔn)包括電子病歷各個(gè)局部系統(tǒng)的要求和對醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體電子病歷系統(tǒng)的要求。這些等級如下:0級:未形成電子病歷系統(tǒng)。1級:**醫(yī)療信息系統(tǒng)建立。2級:醫(yī)療信息部門內(nèi)部交換。3級:部門間數(shù)據(jù)交換。4級:全院信息共享,初級醫(yī)療決策支持。5級:統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理,中級醫(yī)療決策支持。6級:全流程醫(yī)療數(shù)據(jù)閉環(huán)管理,高級醫(yī)療決策支持。7級:醫(yī)療安全質(zhì)量管控,區(qū)域醫(yī)療信息共享。8級:健康信息整合,醫(yī)療安全質(zhì)量持續(xù)提升。這9個(gè)等級中,0-3級是初級水平,重在數(shù)據(jù)采集;4-5級是中級水平,重在信息共享;6-8級是高級水平,重在智能支持。山西2025電子病歷系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))APP
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