云南中國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）

高級別醫(yī)院區(qū)域分布不均衡的現(xiàn)象，反映出我國醫(yī)療信息化發(fā)展的深層次結(jié)構(gòu)性特征。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)之所以**，除了財政投入優(yōu)勢外，更重要的是這些地區(qū)通常具有以下特征：一是醫(yī)療資源豐富，高水平醫(yī)院集聚產(chǎn)生知識溢出效應(yīng)；二是人才儲備充足，具備既懂醫(yī)療又懂信息的復(fù)合型人才；三是創(chuàng)新氛圍濃厚，醫(yī)院間形成良性競爭機制。相比之下，經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)雖然通過"試點醫(yī)院""對口支援"等方式培育了一些信息化**，但整體上仍面臨人才短缺、投入不足、技術(shù)支撐薄弱等挑戰(zhàn)。值得注意的是，隨著國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)的推進和5G等新技術(shù)的普及，中西部地區(qū)醫(yī)院信息化建設(shè)正在加速，未來區(qū)域差距有望逐步縮小。危急值分級告警直達責(zé)任人 。云南中國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）

病歷是病人在醫(yī)院診斷***全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。電子病歷（EMR）不僅指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。電子病歷是隨著醫(yī)院計算機管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是醫(yī)院病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，但這還**是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（ElectronicMedicalRecord，簡稱EMR）據(jù)國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)電子病歷》中定義為：電子病歷是醫(yī)療機構(gòu)對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導(dǎo)干預(yù)的、數(shù)字化的醫(yī)療服務(wù)工作記錄。上海HIS電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）時代區(qū)塊鏈加密技術(shù)防篡改防泄漏 。

電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價工作始于2011年，原衛(wèi)生部辦公廳發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱2011版標(biāo)準(zhǔn)），奠定了我國電子病歷系統(tǒng)評價的基礎(chǔ)框架。這一階段的標(biāo)準(zhǔn)將電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平劃分為0-7級共8個等級，主要考察電子病歷系統(tǒng)的功能點覆蓋及完備情況、各功能點的實際有效應(yīng)用范圍兩大維度，設(shè)定了9個醫(yī)療工作流程角色和37個評價項目。隨著醫(yī)療信息化實踐的深入和技術(shù)的發(fā)展，2018年國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布新版《電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價管理辦法（試行）及評價標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱2018版標(biāo)準(zhǔn)），對評價體系進行了重要調(diào)整和完善。新版標(biāo)準(zhǔn)*****的變化是將評價級別從8個（0-7級）擴展為9個（0-8級），新增了***別的"8級"，并將9個級別劃分為三個層次：0-3級為初級水平，4-5級為中級水平，6-8級為高級水平。其中，4級作為考察醫(yī)院信息系統(tǒng)集成和數(shù)據(jù)管理的起始級別，標(biāo)志著醫(yī)院信息系統(tǒng)整合和數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理基本功能的初步實現(xiàn)。

具體到省份層面，江蘇省、廣東省、浙江省、山東省和上海市構(gòu)成"***梯隊"，這些地區(qū)的高級別醫(yī)院數(shù)量均超過30家；北京市、河南省、安徽省、湖北省、福建省等構(gòu)成"第二梯隊"，高級別醫(yī)院數(shù)量在10-20家之間；其他省份則相對落后，部分邊遠省份如西藏、青海省、吉林省、海南省等直到近年才有醫(yī)院通過高級別評審。值得注意的是，隨著時間推移，中西部省份如四川、河南、陜西等地的高級別醫(yī)院數(shù)量增長迅速，反映出電子病歷建設(shè)的"普惠性"正在增強。表格寬度手動或自動調(diào)整。

例如：一個管理腎透析的電子病歷系統(tǒng)，可以記載患者的全部相關(guān)生理指標(biāo)及既往全部透析情況等資料，這些資料在進入系統(tǒng)時已經(jīng)被加工整理，當(dāng)某位患者完成一次透析***后，系統(tǒng)會根據(jù)儀器的即刻檢測和醫(yī)生輸入的新檢查結(jié)果，綜合既往情況立即提出一套詳細的下一階段***計劃或相關(guān)建議，包括是否需要增加檢查項目，是否需要輔助用藥，用藥的計量等。醫(yī)生參考系統(tǒng)提供的方案給出自己的方案后，電子病歷系統(tǒng)會根據(jù)其存儲的知識進行判斷，如果發(fā)現(xiàn)有矛盾或不符合一般規(guī)律或違反特殊原則之處則提醒醫(yī)生。醫(yī)生可以詢問有哪些矛盾，其原理及文獻如何。如果醫(yī)生堅持自己的方案，予以實施，并**終證明方案有效，則電子病歷系統(tǒng)將學(xué)習(xí)這一方案，并作為先例保存。由此例可見傳統(tǒng)病歷的記錄功能在電子病歷中只是諸多功能的一個方面。利翔科技的電子病歷系統(tǒng)擁有表格處理能力。湖南電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）信息

私有云部署靈活，擴展成本降低50% 。云南中國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）

通過對2011-2024年間電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用高級別醫(yī)院（5級及以上）的***梳理，可以清晰地觀察到我國醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展軌跡和現(xiàn)狀特征。截至2024年，全國共有超過400家近500家醫(yī)院通過了高級別評審（5級及以上）。這些醫(yī)院構(gòu)成了我國醫(yī)療信息化建設(shè)的先鋒梯隊，其分布特征和發(fā)展趨勢具有重要的分析價值。01時間維度：政策驅(qū)動下的加速發(fā)展從時間序列來看，電子病歷高級別評審?fù)ㄟ^醫(yī)院數(shù)量呈現(xiàn)明顯的階段性特征。2011-2015年為起步階段，年均通過數(shù)量不足5家；2016-2017年為緩慢增長期，年均通過數(shù)量約18家；2018年成為明顯的轉(zhuǎn)折點，當(dāng)年通過數(shù)量躍升至31家；2019年進一步增長至51家，呈現(xiàn)爆發(fā)式增長態(tài)勢。云南中國電子病歷系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）