萊文電子病歷系統(tǒng)介紹:萊文電子病歷系統(tǒng)支持實(shí)現(xiàn)類(lèi)似WORD處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調(diào)整,不限制表格內(nèi)字段的長(zhǎng)度。萊文電子病歷系統(tǒng)可自定義展示醫(yī)囑顏色,實(shí)時(shí)對(duì)接his醫(yī)囑庫(kù),可根據(jù)醫(yī)囑日期進(jìn)行分時(shí)段查詢(xún),可根據(jù)醫(yī)囑類(lèi)型、醫(yī)囑類(lèi)別、醫(yī)囑狀態(tài)進(jìn)行篩選查詢(xún),支持醫(yī)囑打印功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持用戶(hù)在誤刪除病歷后可選擇病歷節(jié)點(diǎn)選擇需要找回的病歷,通過(guò)找回功能找回已刪除病歷。萊文電子病歷系統(tǒng)電子病歷對(duì)接標(biāo)準(zhǔn)字典:職業(yè)字典:采用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《個(gè)人基本信息分類(lèi)與代碼》(GB/T2261.4);聯(lián)系人關(guān)系字典:采用《家庭關(guān)系代碼》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)(GB/T4761)。電子病歷系統(tǒng)的傳送速度快。臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)推薦

經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)已初具規(guī)模,許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統(tǒng),為我國(guó)電子病歷的研究和應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。相比紙張病歷,發(fā)展電子病歷的意義有以下方面的優(yōu)勢(shì):(1)結(jié)合醫(yī)療知識(shí)庫(kù)的應(yīng)用,通過(guò)校驗(yàn)、告警、提示等手段,可以有效降低醫(yī)療差錯(cuò)。(2)為醫(yī)護(hù)人員提供完整的、實(shí)時(shí)的、隨時(shí)隨地的病人信息訪問(wèn),有助于提高醫(yī)療質(zhì)量。(3)為醫(yī)療管理、科研、教學(xué)、公共衛(wèi)生提供數(shù)據(jù)源。(4)通過(guò)醫(yī)療信息共享,支持病人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的連續(xù)醫(yī)療。(5)通過(guò)電子化的信息傳輸和共享,優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部的工 作流程,提高工作效率。杭州萊文病歷質(zhì)控多少錢(qián)一套電子病歷內(nèi)容不管是患者醫(yī)療信息還是患者個(gè)人的隱私都具有法律效力。

病歷是病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過(guò)程的原始記錄,它包含有首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷(EMR)不只指靜態(tài)病歷信息,還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息,涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過(guò)程信息。EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄, 該系統(tǒng)提供用戶(hù)訪問(wèn)完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。電子病歷具有傳送速度快、共享性好等特點(diǎn),現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會(huì)采用電子病歷的形式實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)。
萊文電子病歷系統(tǒng)有哪些打印模塊?醫(yī)囑打印:電子病歷系統(tǒng)中通過(guò)與醫(yī)囑系統(tǒng)的接口,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的開(kāi)立,取消,分組等操作。同時(shí),針對(duì)醫(yī)囑的打印,可以由程序內(nèi)部直接將醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)整后,完成套打與續(xù)打,并且還可以選擇性的打印某些部分內(nèi)容。整潔打印:在電子版病歷當(dāng)中,可以看到諸多如痕跡,關(guān)鍵字提示等輔助語(yǔ)句,當(dāng)打印時(shí),此類(lèi)內(nèi)容均不應(yīng)出現(xiàn),電子病歷系統(tǒng)提供了隱藏功能,可以將此類(lèi)內(nèi)容在打印時(shí)直接隱藏,避免病歷頁(yè)面的多余內(nèi)容出現(xiàn)。打印記錄:電子病歷系統(tǒng)在病歷打印時(shí),可以在后臺(tái)記錄打印日志,防止打印記錄隨意外流,并且可以進(jìn)行審核,保證紙版病歷與電子病歷高度的一致性。電子病歷系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生選擇較佳醫(yī)療方案。

萊文電子病歷提供完整的修改痕跡保留功能,可將任意一份住院病歷文書(shū)、體格、檢查文書(shū)、病程記錄文書(shū)的歷次修改情況做字符級(jí)比較,以飽和色塊形式顯示修改內(nèi)容。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十條;當(dāng)患者出院后,醫(yī)生工作站支持將患者病歷進(jìn)行提交操作,由病案室進(jìn)行分批次接收歸檔和統(tǒng)一管理。符合《電子病歷基本規(guī)范》第二十一條??蛇x擇出院日期/入院日期/結(jié)帳日期導(dǎo)出CSV文件,直接上傳浙江省衛(wèi)生健康信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。萊文電子病歷可用病歷進(jìn)行上架號(hào)管理及病案索引目錄,方便病歷歸檔管理及日后查找,并可根據(jù)DRGS要求導(dǎo)出病案首頁(yè)信息,方便核對(duì)及查看。電子病歷主要功能有哪些?萊文Level無(wú)紙化病案管理系統(tǒng)使用規(guī)范
電子病歷管理系統(tǒng)并不是具體的業(yè)務(wù)系統(tǒng)。臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)推薦
電子病歷系統(tǒng)與傳統(tǒng)的HIS的不同。從電子病歷的角度看病人信息,是完整的、集成的;而從傳統(tǒng)的 HIS 的每個(gè)子系統(tǒng)來(lái)看病人信息,是局部的、離散的,相互之間信息有冗余、有遺漏,它們往往沒(méi)有按照一個(gè)統(tǒng)一的原則進(jìn)行設(shè)計(jì)和管理。在內(nèi)容上,有不同的側(cè)重和要求。比如:以統(tǒng)計(jì)和檢索為目的的病案首頁(yè)管理對(duì)病人的診斷只要錄入保存ICD碼即可,而從電子病歷的角度則必須要完整地保留醫(yī)生的診斷描述,診斷描述與ICD分類(lèi)碼不能相互取代。電子病歷強(qiáng)調(diào)病人信息的原始性和完整性。臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)推薦