AI醫(yī)生“出診”記——探訪北京“AI+”實(shí)踐

“孩子這半個(gè)月天天晚上睡不好，夜里總醒�！苯�日，一位家長帶著一歲多的孩子，滿心焦慮地走進(jìn)北京市房山區(qū)燕山醫(yī)院求助。為精準(zhǔn)高效找到病因，接診的基層醫(yī)生引導(dǎo)家長借助“AI兒科醫(yī)生”輔助診療。

“孩子每日作息是否規(guī)律，夜間入睡、晨起及白天午睡時(shí)間是否固定？”“孩子白天活動量與戶外活動時(shí)長是多久？”“溫濕度、光線、噪音等夜間睡眠環(huán)境是否有變化？”……“AI兒科醫(yī)生”在協(xié)助排除病理性問題后，圍繞核心癥結(jié)展開追問，診療邏輯清晰。

根據(jù)“AI兒科醫(yī)生”的梳理引導(dǎo)，醫(yī)生最終確診孩子為兒童行為性睡眠障礙，并參考AI給出的建議，為家長制定了調(diào)整作息、優(yōu)化喂養(yǎng)習(xí)慣等切實(shí)可行的干預(yù)方案。

早在今年6月，北京北兒竇店兒童醫(yī)院的一名“AI兒科醫(yī)生”正式“上崗出診”，是這一前沿人工智能醫(yī)療應(yīng)用在北京基層醫(yī)院落地的關(guān)鍵一步。

落地北京北兒竇店兒童醫(yī)院的“AI兒科醫(yī)生”基層版，整合了北京兒童醫(yī)院300余位知名專家的臨床智慧與脫敏后的高質(zhì)量病歷數(shù)據(jù)，構(gòu)建了覆蓋兒童常見病及疑難病的立體化診療知識庫。

依托自然語言處理技術(shù)，AI醫(yī)生能模擬專業(yè)兒科醫(yī)生的循證思維，進(jìn)行多輪病情詢問，為患兒提供個(gè)性化診療建議。北京北兒竇店兒童醫(yī)院專家認(rèn)為，“AI兒科醫(yī)生”判斷詳細(xì)全面，給出的建議具體且貼合實(shí)際，為患兒后續(xù)診療提供了有效參考。

北京兒童醫(yī)院副院長趙成松表示，北京兒童醫(yī)院后續(xù)將在12家北京市兒科醫(yī)聯(lián)體成員單位啟動“AI兒科醫(yī)生”推廣工作，以國家區(qū)域醫(yī)療中心、兒科醫(yī)聯(lián)體、縣級三甲醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院等多種場景為試點(diǎn)，通過云端部署或本地化部署，以“AI兒科醫(yī)生+真人醫(yī)生”的“雙醫(yī)模式”，賦能全國兒科診療能力提升。

除“AI兒科醫(yī)生”外，北京在中西醫(yī)協(xié)同領(lǐng)域也引入了“AI醫(yī)生”。北京友誼醫(yī)院在院內(nèi)組建了六大中西醫(yī)協(xié)同科室，肝病內(nèi)科作為旗艦科室，聯(lián)合肝病中心、消化中心及普外中心，構(gòu)建具有創(chuàng)新性的中西醫(yī)結(jié)合AI診斷模型。

記者采訪了解到，目前，北京友誼醫(yī)院肝病中心已前瞻性建立了9000余例“北京友誼健康隊(duì)列”，通過運(yùn)用AI技術(shù)將舌診圖像、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查和肝纖維化無創(chuàng)檢查指標(biāo)進(jìn)行特征融合，深度探索舌診與肝臟疾病進(jìn)展和預(yù)后相關(guān)的宏觀特征。

北京友誼醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師趙靜潔說，通過將微觀層面的病理學(xué)特征與宏觀層面的舌診特征進(jìn)行相關(guān)性分析，并運(yùn)用深度學(xué)習(xí)技術(shù)，深入探索肝纖維化及肝病預(yù)后、早期胃癌等疾病與舌象等表型特征之間的內(nèi)在聯(lián)系，有望實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)分類診斷。

醫(yī)療AI正以強(qiáng)大的計(jì)算能力和學(xué)習(xí)能力，加速向輔助醫(yī)生、承擔(dān)部分醫(yī)生技術(shù)勞動的方向進(jìn)化。

北京市啟動醫(yī)療領(lǐng)域國家人工智能應(yīng)用中試基地建設(shè)；北京市預(yù)約掛號統(tǒng)一平臺上線智能導(dǎo)診功能……北京正持續(xù)釋放人工智能與醫(yī)療健康融合發(fā)展的創(chuàng)新潛能。

《北京市加快推動“人工智能+醫(yī)藥健康”創(chuàng)新發(fā)展行動計(jì)劃（2025-2027年）》明確，到2027年，產(chǎn)出一批“人工智能+醫(yī)藥健康”新技術(shù)、新工具、新模式，落地轉(zhuǎn)化30個(gè)以上核心技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品；以人工智能技術(shù)助力不少于20個(gè)創(chuàng)新藥械研發(fā)進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，加速推進(jìn)人工智能技術(shù)在醫(yī)療服務(wù)、康養(yǎng)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科教、醫(yī)療健康保險(xiǎn)及公共衛(wèi)生等領(lǐng)域不少于10個(gè)場景的應(yīng)用。